Терапия амебной дизентерии

Терапия амебной дизентерии слагается из симптоматического и специфического лечения. Общее симптоматическое лечение в остром периоде состоит в применении грелок на живот и слабительных (касторового масла или другого слабительного). В стадии реконвалесценции можно рекомендовать вяжущие препараты (Bismut subnitricum, Bismut salicylicum, Dermatol) и дезинфицирующие клизмы; при резких тенезмах помогают теплые масляные клизмы.
Специфическим средством против амебной дизентерии является корень ипекакуаны и один из его алкалоидов — эметин. Ипекакуана применяется в следующей прописи: Inf. rad. Ipecacuanhae 2,0—160,0 (с прибавлением для предотвращения рвоты нескольких капель 01. Menthae piperitae). MDS. По 1 столовой ложке шесть раз в день.
Эметин применяется обычно подкожно и внутримышечно, а иногда per os и внутривенно. Препарат этот обладает кумулятивными свойствами, вследствие чего после 6—8 инъекций следует делать перерыв (описаны осложнения в виде эметиновых невритов и даже энцефалитов).
Терапевтический эффект от эметинотерапии наступает быстро. Суточная доза эметина для взрослого колеблется от 0,004 до 0,08. Выписывается этот препарат в виде 2% стерильного водного раствора; инъекции назначаются по 1,5 см3 два раза в день, обычно в течение 6—8 дней, после чего делается перерыв на такой же срок. По проведении двух-трех таких курсов обычно следует дать отдых на 2 месяца, а затем снова рекомендуется провести два-три курса эметинотерапии.
Принося облегчение больному, этот препарат в большинстве случаев, однако, не уничтожает амеб.
Rp. Sol. Emetini hydrochlorici 2% 10,0
Sterilis!
DS. По 1—2 см3 два раза в день внутримышечно
Вместо эметина можно использовать для лечения ятрен как per se, так и в комбинации с эметином. Ценность этого препарата заключается в том, что он препятствует образованию цист. Ятрен применяется per os (по 0,5—1,0 три раза в день), в виде клизм (200 см3 2% подогретого раствора ятрена на клизму) и в свечах (Jatreni 0,5 — But. Cacao 2,0. М. f. suppos. S. По 1—2 свечи в день). Ятрен назначают восьмидневными курсами с такими же интервалами, чередуя курсы лечения этим препаратом с курсами лечения эметином.
Близок к ятрену по своему действию риванол, который применяется 4-6 дней с такими же интервалами или per os (0,03—0,05 с сахаром), или в клизмах (1:4000 и 1:2000 по 200 см3 на клизму).
Для лечения амебиаза применяются и мышьяковые препараты, из которых особенно хорошо действует на цисты осарсол (как per se, так и в комбинации с эметином или ятреном). Осарсол назначают внутрь по 0,2—0,3 три раза в день натощак пятидневными курсами с пятидневными же интервалами. Максимально можно провести пять таких курсов, в среднем же проводится три-четыре курса. Осарсол обладает токсичностью, и применять его следует осторожно (следить за кожей и мочой!).
Неплохой эффект дают сульфидин и сульфазол.

Вы можете оставить комментарий, или Трекбэк с вашего сайта.
Источник: babyrent.lviv.ua/

Оставить комментарий