Патогенез и патологическая анатомия брюшного тифа

Патогенез и патологическая анатомия. От момента заражения до развития болезни в среднем проходит около 2 недель (более короткая инкубация — при пищевом заражении, более длительная — при водном). Период инкубации — это время накопления инфекционного начала а организме человека и сенсибилизации клеток организма к тифозной инфекции и токсину. Будучи занесены в пищеварительный тракт, тифозные палочки размножаются в лимфатическом аппарате нижнего отдела тонких кишок (в пейеровых бляшках и солитарных фолликулах), откуда по лимфатическим ходам они проникают в мезентериальные железы, где происходит более интенсивное их размножение; отсюда они всасываются в кровь и с током крови поступают во внутренние органы, преимущественно в печень и селезенку. В этих органах, особенно в печени и желчном пузыре (желчь — элективная для тифозных палочек среда), происходит также интенсивное размножение тифозных палочек и вместе с этим частичная гибель их, что ведет к накоплению тифозного токсина (эндотоксина) и всасыванию его в кровь. Обратное поступление в кишечник токсина и тифозных палочек с током крови, а также непосредственно с выделяемой в двенадцатиперстную кишку желчью вызывает типическую картину гиперергического воспаления в лимфатическом аппарате тонкого кишечника, сенсибилизированного первичным прониканием туда инфекции. Начальная стадия воспаления характеризуется сосудистой реакцией (гиперемия, застой) и мозговидным набуханием пейеровых бляшек и солитарных фолликулов (первая неделя болезни), последующей некротизацией их (вторая неделя), образованием корочек (конец второй и начало третьей недели), отторжением некротизированных участков и постепенным очищением язв (третья неделя). С четвертой недели начинается восстановительный процесс путем заполнения язвенных дефектов грануляционной тканью.

Вы можете оставить комментарий, или Трекбэк с вашего сайта.

Оставить комментарий