Клиника пищевых токсикоинфекций

Клиника. Пищевые токсикоинфекции, вызываемые аэробными микробными представителями, клинически протекают в подавляющем большинстве случаев как острые гастроэнтериты или гастроэнтероколиты. Инкубационный период при них короток и длится от 6 до 12 часов, реже до 1—2 суток.
Болезнь всегда начинается внезапно более или менее выраженным ознобом, общим недомоганием, быстро переходящим в картину развитого заболевания, которое протекает различно в зависимости от степени тяжести.
В легких случаях быстро появляется тошнота, иногда рвота, более или менее выраженные боли в области желудка или кишечника. Температура остается нормальной или дает небольшие повышения. Стул несколько раз в сутки, жидкий, иногда с примесью слизи. Заболевание протекает без особых нарушений общего состояния и проходит в течение нескольких часов без всякого лечения или после очищения желудочно-кишечного тракта слабительными.
В более тяжелых случаях, обусловленных чаще всего представителями паратифозных бактерий, заболевание протекает обычно с теми же начальными явлениями, но при повышении температуры до 38—39° и с быстрым переходом в следующую стадию болезни. Появляются резкие боли подложечкой, многократная рвота и выраженный понос; с испражнениями нередко выделяется кровь и слизь; довольно часты тенезмы. Указанные явления длятся до 1 суток, реже дольше.
При резко выраженной интоксикации заболевание начинается бурно — высокой температурой и общими явлениями токсемии. У больных отмечается повторная рвота, переходящая иногда в неукротимую; стул резко учащен; испражнения содержат слизь; выделение их сопровождается сильной болезненностью по ходу кишечника. В особо тяжелых случаях испражнения теряют каловый характер и принимают вид рисового отвара. Могут наблюдаться боли в икроножных мускулах; нередко присоединяется синюшность ногтевых фаланг и кончика носа. При сильной рвоте и частых послаблениях проявляются такие симптомы обезвоживания организма, как сухость кожи, потеря эластичности кожных покровов, заглушенность голоса и появление специфического для холеры «facies cholericas». Со стороны сердечнососудистой системы отмечается частый малый пульс, чувство давления в области сердца, иногда коллапсы сердечнососудистого характера.
При развитии такой холероподобной формы заболевания (cholera nostras paratyphosa) дифференциальным признаком, отличающим ее от азиатской холеры, является высокая температура при пищевой интоксикации.
В случае дальнейшего усиления явлений при холероподобной форме токсикоинфекции может наблюдаться и смертельный исход. Обычно же заболевание при соответствующем лечении заканчивается выздоровлением.
Необходимо отметить, что этиологическое разграничение пищевых токсикоинфекции, вызываемых аэробными представителями, по клиническому симптомокомплексу не может быть точно проведено, поэтому при пищевых токсикоинфекциях необходимо уточнить этиологию наблюдающихся заболеваний путем полного бактериологическое исследования материала от больного, применяя и судебнохимический анализ во всех тяжело протекающих случаях или при наличии данных, говорящих за возможность действия химических агентов.

Вы можете оставить комментарий, или Трекбэк с вашего сайта.
Ремонт пластиковых и алюминиевых окон и дверей раздвижные алюминиевые двери

Оставить комментарий