Ботулизм

Пищевые токсикоинфекции, вызываемые палочкой ботулизма (В. botulinus), представляют особую опасность, так как они часто заканчиваются смертью.
Палочка ботулизма является строгим анаэробом, спорообразующим и продуцирующим истинный и сильно действующий токсин. Она обладает температурным оптимумом в 25°, хорошо растет на животных и растительных средах.
Различают несколько типов этой палочки, из них наибольшее значение имеют типы А и В.
Вегетативная форма палочки мало устойчива против внешних влияний и быстро гибнет при нагревании свыше 60—70°, споры же В. botulinus выдерживают температуру кипения до нескольких часов (нагревание же при 120° выдерживают в течение 10 минут). Токсин В. botulini, наоборот, нестоек и разрушается при 80° в течение получаса. Поэтому часто наблюдается гнездовое расположение ядовитых кусков в твердых продуктах при полной безвредности соседних частей их, так как развивающиеся из споры бактерии продуцируют токсин, распространяющийся около самой споры.
Клинические проявления при ботулиническом отравлении характеризуются резкой интоксикацией с преимущественным поражением центральной нервной системы, блуждающего нерва и нервного аппарата сердца.
Инкубационный период крайне краток: заболевание наступает преимущественно через 2—24 часа после употребления пищи; большие сроки инкубации наблюдаются редко.
Заболевание начинается с давления подложечкой, общей слабости, головокружений и ощущений замирания сердца. Температура нормальна или даже понижена (падает до 35,5—36,5°). Понос обычно отсутствует или, появившись, вскоре сменяется явлениями запора. Рвота имеется лишь изредка и быстро прекращается. Вскоре после первых признаков заболевания наступают явления поражения нервной системы. Особенно характерны симптомы со стороны глаз — мидриазис, вялая реакция зрачков на свет, явление раздвоения зрения (диплопия), опущение века (птоз), паралич наружных мышц глаза.
При развитии процесса появляются симптомы пареза: паралич мягкого неба, затруднения глотания, невнятная речь.
Со стороны сердечнососудистой системы — глухие тоны сердца, замедленный, малого наполнения, с переходом в ускоренный пульс. Сознание обычно сохранено. Смерть может наступить в течение нескольких часов или первых суток. Дифференциальная диагностика, вследствие наличия характерных явлений, обычно устанавливается клиническим обследованием. При слабо выраженных признаках производится лабораторное обследование рвотных масс, промывных вод и крови.

Вы можете оставить комментарий, или Трекбэк с вашего сайта.

Оставить комментарий