Бактериологическая и серологическая диагностика дизентерии

Бактериологическая и серологическая диагностика дизентерии. Установить характер дизентерийного заболевания на основании клинических признаков болезни не всегда возможно, тем более при инфекционных формах болезни. В сомнительных случаях, а также для подтверждения клинического диагноза, особенно при первых случаях заболевания, необходимо произвести бактериологическое, а при получении отрицательных результатов и серологическое исследование.
Значение бактериологического, диагноза дизентерии исключительно велико, однако, как и при дифтерии, он не исключает клинического диагноза, а лишь дополняет его.
Серологическая диагностика приобретает большое значение там, где не представляется возможным произвести бактериологическое исследование, а также в тех случаях, когда при наличии клинических данных бактериологические исследования не дают положительных результатов. При оценке результатов серологического исследования нужно считать доказательный титр агглютинации с культурой Шига не ниже 1:100, а с другими видами — не ниже 1:200.
Техника бактериологического и серологического исследования. Испражнения для посева на дизентерийные палочки следует брать обязательно в первые дни заболевания, так как, когда кал начинает оформляться, посевы дают гораздо меньший процент положительных находок. Для посева пригодны только свежие испражнения (через 2 часа уже начинается гибель дизентерийных палочек в испражнениях). Обработка суден и посуды для сбора испражнений проводится так же, как и для посева на брюшнотифозные палочки.
Техника посева испражнений. Из свежих испражнений (желательно, чтобы посев производился у постели больного) платиновой, прокаленной на пламени петлей берут кусочки слизи, частички отторгнувшейся слизистой оболочки кишечника, выделяемые с испражнениями, и наносят их на чашки Петри с соответствующей средой (обычно для этого служит среда Эндо).
Материал, взятый петлей для посева, предварительно рекомендуется промыть в физиологическом растворе. Затем при помощи стеклянной изогнутой палочки материал растирают (для получения разреженных колоний) на питательной среде. Этой же палочкой желательно засеять его еще на 2—3 чашках. Затем чашки отсылают в лабораторию, где производится выращивание и дифференцировка полученных культур. Через 3—5 дней лаборатория может уже дать ответ.
Техника взятия крови для серологических исследований, а также правила доставки материала в лабораторию те же, что и при брюшном тифе.

Вы можете оставить комментарий, или Трекбэк с вашего сайта.

Оставить комментарий